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非常时期,到底什么情况下去急诊就医?-赵斌教授
2020-03-06    来源:北京医学会 浏览量:4146


疫情时间,有发热、有身体其他方面不适怎么办,可以去急诊吗?本次直播由北京医学会急诊医学分会常务委员、北京积水潭医院急诊科赵斌教授为大家讲讲“非常时期,到底什么情况下去急诊就医”。


1、如果有不舒服,是必须去急诊吗?

北京医学会急诊医学分会常务委员、北京积水潭医院急诊科赵斌教授在直播里讲道,以前不管大病小病,大家都觉得来急诊很方便,因为只有急诊全年365天不休息,什么时候来什么时候看这是急诊的功能,随时救治急危重症病人但也有许多非急危重症病人来急诊看病,据统计在每天就诊的急诊病人中,只有15%左右的病人属于急危重症病人,还有许多病人不来急诊也可以。在这个特殊时期,各个医院的急诊还是24小时开放,和平时的功能一点也没有变。

然而,并不是有发热就要到急诊来,在随后的直播1小时中,赵教授解答了近20位网友的疑问,也仅有1例建议到医院就诊。


2、疫情凶猛,去医院感染病毒的几率大吗?

首先,综合医院都有专门的发热门诊,在设置上和常规门诊和病房不在同一个区域里,发热门诊的防护很严格,医院的其他区域,包括急诊都有体温检查和必要的防护,所以也是相对安全的。但医院流动人员很多,看病之前许多人不知道是什么原因来医院,可能是心脏问题或肺部问题,这些流动人员的未知性,导致了那些来医院看病,又没有任何防护的人增加了被病毒感染的机会。


3、目前医院会对肺炎病人和其他病人的就诊通道进行区分吗?

医院的肺炎病人不少,但它和新冠肺炎是两个概念,新冠肺炎有传染性,普通肺炎很少传染。综合医院通过发热门诊筛查新冠肺炎,如果发现有疑似患者,就会在发热门诊隔离,确诊后转定点医院治疗。


4、出现发热,应该立即去医院,还是在家自我观察一段时间?

这个季节本身就是呼吸道感染的高发季节,所以发热很常见。如果体温37.1度、37.2度,临床称作低热,身体其他方面出现不适应该想想是不是以下三种情况:①自己比较熟悉的病、②以前曾经出现的问题、③医生曾做出诊断的疾病,如果家中也有药物,就不急于来急诊,可以在家先观察1-2天,多饮水,多休息。

发热只是新冠肺炎一个可有可无的临床症状,不典型,所以单通过发热分辨新冠肺炎没有什么意义,流行病学史非常关键。


5、发热到什么情况或伴随哪些症状,需要去医院?

如果1-2天后自我感觉病情症状不恶化可以继续观察,3天后病状见好,可以不来医院,否则就医。如果体温超过了37.3度,或者身体其他方面的不正常是新出现的,影响了精神、食欲、体力,就需要来医院看诊。


6、门诊该如何选择,是去看发热门诊还是急诊?去社区医院还是三甲医院?

大家记住,只要体温超过了37.3度,不管是不是呼吸道传染病第一时间先看发热门诊,而不是急诊。在发热门诊排查后,再来看急诊。具体是去社区医院还是三甲医院,一定是要去有发热门诊资质的医院。


7、哪些情况下,腹泻需要及时去医院急诊就诊?

吃的不合适、受凉都可以引起消化道症状,包括老百姓比较关心的腹泻。一些消化道疾病是可以自愈的。如果出现腹泻,腹泻次数不多,也没有身体疲乏、口干舌燥等这些表现,就可以在家观察。如果老年人,基础病也比较多,出现精神不佳,就要及时来急诊了。多数腹泻病人控制饮食后,1-2天症状就会减轻,如果病情加重也需要及时就医。


8、创伤出血时,哪些伤口需要去医院急诊处理?

急性创伤是要看急诊的,包括骨折、出血不止。这两天北京下雪,如果出现路滑摔倒造成摔伤,身体部位出现明显的红肿、畸形、疼痛难忍,那可能是骨折了,要及时急诊就医。如果外伤出血量比较多,用纱布压迫不能止血,或者有比较大的伤口,需要及时到急诊进行处理。


9、去医院就医时,如何减少感染病毒的风险?

如果患者出现跟平时不一样的症状,而且症状短时间没有好转趋势,还是要及时来急诊就诊。出门的时候一定要戴口罩,避免在人群拥挤的地方,与不熟悉的人保持一定距离。如果自己不发烧,周围家里人也没有聚集性发热,直接去医院的急诊。医生建议在家能观察的病,尽量不要留在医院,这些都可以减少新冠病毒感染的风险。


10、从医院就医回来,需要做什么可以有效消毒?

从医院回来把口罩处理好,不要随意丢弃。把手洗好,要彻底一些。如果在医院停留时间长,把外衣也要洗一下。


11、目前很多人会在家里囤积酒精进行消毒,酒精消毒能有效抵御病毒吗?

新冠病毒一般在56摄氏度30分钟的条件下就可以杀死它,乙醚、75%乙醇、含氟的消毒剂以及过氧乙酸等溶剂也都可以有效地灭活。所以75%酒精对新冠病毒有抵御作用,但积极的应对还是不接触、戴口罩、勤洗手。囤积酒精进行消毒意义不大,也比较盲目,过多的酒精还会有安全隐患。

看精彩回放,北京医学会急诊医学分会常务委员、北京积水潭医院急诊科赵斌教授为大家讲讲“到底什么情况下去急诊就医”。

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